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                  充分調動社會力量參與120急救體系建設的建議
                  發布時間:2019-06-20 00:42:43瀏覽次數:4966次

                  市大象彩票常委  九三學社大連市委副主委

                  大連船舶重工集團海洋工程有限公司副總經理  王厚盛 

                  作為一名大連市的大象彩票委員、常委,對廣大大連市人民群眾關心和關切的問題必須高度重視,盡職盡責地在大象彩票反映並參與解決是我義不容辭的責任。近幾年來人民群眾向我反映社情民意的意見中最突出而且迫在眉睫、需要解決的就是“大連市120急救體系問題”。按照總書記關於“更加關註補齊民生短板,讓人民群眾共享東北振興成果”的要求,圍繞大連市民關心關註的120急救服務體系建設中存在的問題,特別是如何調整社會力量參與120急救體系建設問題,提出如下建議:

                  一、強化社區醫療急救功能,使救治半徑縮小。現有的以大型醫院為中心輻射周邊的醫療急救體系,不僅不能充分的利用好急救車輛資源,而且還可能因為路途遙遠喪失救治的最佳時機。大連的交通狀況很特殊,出入市區的主幹道就三條,而主要的大醫院主要聚集在城市的南端,在交通擁堵的時候很難第一時間快速抵達。如果能夠增加社區醫療點的醫護人員,統一配置並培訓常駐社區救護人員,就能使一些輕微的急救傷者得到第一時間的就近治療,使一些危重的急救病情得到第一時間的控制後再轉往大醫院治療,可以提高成功救治的幾率。為了提高社區醫院的前期處置能力,希望衛生醫療主管部門能夠加大對社區醫院的醫療條件的投入和醫生的培養,可以考慮將社區醫院納入到整體醫療體系,讓真正有水平的大夫也能定期、輪流的到社區出診,一來可以大大緩解公立大醫院醫療資源緊張的問題,二來一些簡單的處置,緊急情況的處理也能更加穩妥。

                  二、允許社會急救車輛資源參與,嚴格管控,取長補短。目前我市大量存在所謂“120黑車”,對這部分所謂黑車,在救助體系資源不充分的情況下不要一味排斥,要合理利用。我們要對這部分資源設立專門的管理檔案,所使用的車輛車況要良好,醫療器械要齊全以及隨車的人員都要相應的資質及能力,並且在急救中心逐一備案,並按一定周期復檢;實行統一的計價收費標準開具統一發票收據,避免漫天要價;實施嚴格的信用懲戒機制,設立投訴電話或投訴網站,對證據確鑿的違規行為,一定要嚴格處罰絕不姑息。每個急救車輛都應安裝定位系統,按照就近原則分配,畢竟人命關天時,我們需要的是實實在在的幫助,而不是無可奈何的等待。

                  三、設法鼓勵更多醫療資源參與,並出臺相關鼓勵措施和機制。著眼於急救力量可持續擴充和人員隊伍穩定,進一步完善我市院前急救模式,將主要城區站點依托院前急救網絡定點醫院管理,人員、設備、場地等由急救中心負責調配,政府以購買服務形式對急救中心調配車輛給予補貼;市醫療急救中心直接負責偏遠地區站點建設和管理,並保證一定的急救力量用於全市應急調度使用。采取定向招聘的方式解決“招人難”問題,在我市醫療院校如大連醫科大學、大連鐵路衛生學校中開啟“定向招生”、“定向培養”、“定向使用”醫療急救專業人才。年滿45周歲工作中年限20年以上的一線院前急救醫護人員表現稱職,根據意願可以轉崗至各社區衛生服務中心或各急救網絡定點醫院,解決他們的後顧之憂。如果可以建立公立醫院臨床醫師到院前急救機構定期服務模式,落實相關專業臨床醫師在晉升職稱前到市醫療急救中心定期工作制度。對整體的院前急救環節也是一種補強。

                  四 、在人員密集場所增設AED(心臟除顫器)。AED機是一種便攜式、易於操作的醫療急救設備,用於患者心跳驟停後的早期除顫,可幫助患者恢復心臟跳動。由於AED可自動識別心室顫,每一步操作都有語音提示,因此只要稍加培訓,就能熟練使用,適合非醫護人員在緊急狀態下使用。截至目前為止,大連市包括各交通樞紐、體育場所、各大商場、高校、會議中心、政府辦事機構等公共場所已配置200臺AED設備。自2015年7月30日AED項目開始建設以來,大連市紅十字會聯合大連心臟學會對53個公共場所進行了應急救護培訓和急救科普講座,教公共場所工作人員進行心肺復蘇、心臟除顫,讓發生在公共場所猝死的市民可得到及時救治,贏得最佳搶救時間,累計培訓人數6000余人。但這個數字對於大連市龐大的人口數量來說還是遠遠不夠的,可以考慮在人群密集的大型小區,相對安全的地方(例如銀行或ATM)增設AED設備,既可以保障設備的安全不至於丟失,而且在關鍵的時候也能覆蓋更大的面積,為急救贏得時間。為了提高設備的使用效率,可以考慮在設備旁邊增加簡易的圖畫使用說明,再配合設備自身的語音提示,一定可以使急救成功率提高,使“黃金三分鐘”得到有效利用。現在社會為信息化社會,人人都有手機,可以利用手機APP的功能做成詳實的使用說明,讓大家提前了解AED設備,在必要的時候才能得心應手。開通120手機“急救APP”系統,將專業救援、急救誌願者及AED等急救設備都納入急救定位系統,以便統一調度,就近開展救援,提高醫療急救的便捷性和準確性。